Adipositas und Krebs

Zusammenfassung  Die Prävalenz der Adipositas nimmt in alarmierendem Ausmaß zu. Gesundheitliche wie ökonomische Konsequenzen sind bedeutsam, da Adipositas mit zahlreichen Erkrankungen assoziiert ist. Umfangreiche prospektive Studien zeigen, dass Adipositas auch mit mehreren Krebsarten signifikant assoziiert ist. Die IARC der WHO hält die Beweise hinsichtlich des kausalen Zusammenhanges von Übergewicht und Karzinomen des Kolons, der Mamma (postmenopausal), des Endometriums, der Niere (Nierenzellkarzinom) und des Ösophagus (Adenokarzinom) für ausreichend. Zu den potenziellen pathogenetischen Mechanismen gehören u. a. gesteigerte Insulinresistenz, chronische Hyperinsulinämie und die erhöhte Bioverfügbarkeit von Steroidhormonen. Zudem konnte gezeigt werden, dass Adipozytokine in gewissem Maß am Prozess der Karzinogenese beteiligt sind. Am überzeugendsten hat die Womens Intervention Nutrition Study zeigen können, dass Lebensstiländerungen das Risiko für ein erneutes Auftreten von Brustkrebs sogar vermindern können.